Как избежать прививок на законной основе?

 

На федеральном уровне основной свод обязанностей граждан в области иммунопрофилактики инфекционных болезней представляет собой совокупность двух следующих требований: выполнение предписаний медицинских работников в случае согласия на проведение профилактических прививок и подтверждение в письменной форме отказа от них.

При этом федеральный закон опережает региональные законы в части - смягчения требования всеобщего и обязательного проведения профилактических прививок, а также введения нормы не просто информированного и добровольного согласия граждан на вакцинацию, но, впервые в отечественном законодательстве, регламентации нормы отказа от вакцинации, не ограничиваемого обязательными прививками по эпидемическим показаниям

Регламентация обязанностей граждан в региональных законах по вакцинопрофилактике отличается от федерального закона лишь в одном. В некоторых законах субъектов Федерации присутствует норма обязательной вакцинации в случае ряда конкретных инфекционных заболеваний строго в соответствии с нормами санитарного законодательства, действовавшего на момент принятия данных региональных законов.

В ряде ситуаций отказ от вакцинации влечет за собой ограничение выбора профессиональной деятельности либо свободы передвижения, что отражено в п. 2 ст. 5 Федерального закона "Об иммунопрофилактике".

В соответствии со ст. 5 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736): граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок.

Отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

 При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

выполнять предписания медицинских работников;

в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N 19Н  утвержден образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них (в приложении).

Предлагаю Вам, заполнить данный образец заявления и отнести в больницу.

Извините не получилось прикрепить документ файлом))

 

Приложение
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 26.01.2009 № 19н

Рекомендуемый образец

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся)                                                                                                   ,

                                                                                         года рождения, настоящим подтверждаю то,

что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка – это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости – медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”[1] отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825 “Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок”[2]).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

 

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки
                                                                                                                                                                    ,

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки [3] 

(добровольно отказываюсь от проведения прививки                                                                )

несовершеннолетнему                                                                                                                            .

Я, нижеподписавшийся(аяся)[4] 

Дата
			(подпись)

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач				Дата
	(фамилия, имя, отчество)		(подпись)

 

 

Здравствуйте!

Вопрос весьма актуальный на сегодняшний момент не только для Вас, он касается практически каждого.

Итак, у нас в стране есть Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 30.12.2008) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Там, среди прочего, указаны права и обязанности граждан (ст. 5). одняшний момент не только для Вас, он касается практически каждого.

Позволю процитировать всю статью, а не только то, что касается отказа. Что касается нашего с Вами случая - выделю жирным.

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

-получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

-выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

-бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;

-медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

-социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;

-отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

-запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

-временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (это касается садиков и школ, если мы будем говорить о маленьких детях);

-отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

выполнять предписания медицинских работников;

в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок (за ребёнка это делаете Вы, как его законный представитель).

Запомните: заставить поставить прививку никто не может!

Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность.

Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.

Перечень медицинских противопоказаний (я их ниже приведу) к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2 - 4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

 

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?         Вакцина          ?           Противопоказания          ?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?1. Все вакцины            ?Сильная реакция или поствакцинальное ?

?                          ?осложнение на предыдущее введение <*>?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?2. Все живые вакцины,     ?Иммунодефицитное состояние (пер-     ?

?в т.ч. оральная живая     ?вичное)                              ?

?полиомиелитная вакцина    ?Иммуносупрессия, злокачественные     ?

?(ОПВ)                     ?новообразования                      ?

?                          ?Беременность                     ?

????????????????????????????                                     ?

?3. БЦЖ                    ?Вес ребенка при рождении менее 2000 г?

?                          ?Келоидный рубец, в т.ч. после преды- ?

?                          ?дущей дозы                           ?

????????????????????????????                                     ?

?4. АКДС                   ?Прогрессирующие заболевания нервной  ?

?                          ?системы, афебрильные судороги в      ?

?                          ?анамнезе                             ?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?5. Живая коревая вакцина  ?Тяжелые формы аллергических реакций  ?

?(ЖКВ), живая паротитная   ?на аминогликозиды                    ?

?вакцина (ЖПВ), краснушная,?Анафилактические реакции на яичный   ?

?а также комбинированные   ?белок (кроме краснушной вакцины)     ?

?ди- и тривакцины (корь -  ?                                     ?

?паротит, корь - краснуха -?                                     ?

?паротит)                  ?                                     ?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?6. Вакцина против вирусно-?Аллергическая реакция на пекарские   ?

?го гепатита B             ?дрожжи                               ?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?7. Вакцины АДС, АДС-М,    ?Постоянных противопоказаний, кроме   ?

?АД-М                      ?упомянутых в п. п. 1 и 2, не имеют   ?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

Следует учесть, что наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.

При возникновении поствакцинального осложнения гражданин имеет право на получение государственного единовременного пособия в размере 10 000 рублей.

Перечень поствакцинальных осложнений, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий, утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (приведён ниже).

В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право на получение государственного единовременного пособия в размере 30 000 рублей имеют члены его семьи.

Гражданин, признанный инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, имеет право на получение ежемесячной денежной компенсации в размере 1 000 рублей.

Гражданин, у которого временная нетрудоспособность связана с поствакцинальным осложнением, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы.

Один из родителей либо иной законный представитель несовершеннолетнего имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности за все время болезни несовершеннолетнего, связанной с поствакцинальным осложнением, в размере 100 процентов от среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы.

ПЕРЕЧЕНЬ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ,

ВЫЗВАННЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ, ВКЛЮЧЕННЫМИ

В НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК,

И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ

ПОКАЗАНИЯМ, ДАЮЩИХ ПРАВО ГРАЖДАНАМ НА ПОЛУЧЕНИЕ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ПОСОБИЙ

1. Анафилактический шок.

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек - отек Квинке, синдром Стивена - Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

3. Энцефалит.

4. Вакцино - ассоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

 

Вот как должно выглядеть согласие на вакцинацию (в идеале, по всем правилам):

          

       Информированное добровольное согласие на вакцинацию

 

Я ________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество - полностью)

____________ года рождения, проживающий(ая) по адресу: ___________

__________________________________________________________________

 

??????????????????????????????????????????????????????????????????

?Этот  раздел  бланка  заполняется  только  на  лиц, не достигших?

?возраста 15 лет, или недееспособных граждан: Я, паспорт: ______,?

?выдан: _________________________________________________________?

?являюсь  законным   представителем  (мать,   отец,  усыновитель,?

?опекун,    попечитель)    ребенка    или    лица,    признанного?

?недееспособным: ________________________________________________?

?                (Ф.И.О. ребенка или недееспособного гражданина -?

?                           полностью, год рождения)             ?

??????????????????????????????????????????????????????????????????

 

Добровольно даю свое согласие на  вакцинацию  меня/лица,  законным

представителем которого я являюсь, вакцинами: ____________________

от _______________________________________________________________

              (указать название вакцин и заболевание)

и прошу персонал медицинского учреждения о ее проведении.

- Мне понятен смысл и цели вакцинации.

- К моменту вакцинации у меня (представляемого) нет никаких острых

жалоб на здоровье (температуры, боли, озноба, сильной слабости).

-  Я  понимаю,  что  вакцинация  это  профилактическое медицинское

мероприятие, которое снижает риск развития отдельных заболеваний в

течение определенного промежутка времени от момента вакцинации.

- Мне ясно и я принимаю тот факт, что после вакцинации редко могут

наблюдаться  реакции  на  прививку,  которые  могут  быть местными

(покраснение,  уплотнение,  боль,  жжение,  зуд в месте инъекции и

другие)  и  общими  (повышение  температуры,  недомогание, озноб и

другие).   Мне   понятно,   что  крайне  редко  могут  наблюдаться

поствакцинальные осложнения (шок, аллергические реакции и другие),

но  вероятность  возникновения таких реакций значительно ниже, чем

вероятность  развития  неблагоприятных  исходов  заболеваний,  для

предупреждения которых производится вакцинация.

-  Я  осознаю, что на основании Федерального закона от 17 сентября

1998  г.  N  157-ФЗ  "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"

отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на

выезд   в   страны,   пребывание   в   которых  в  соответствии  с

международными  медико-санитарными  правилами  либо международными

договорами     Российской     Федерации     требует     конкретных

профилактических  прививок;  временный  отказ  в  приеме граждан в

образовательные    и    оздоровительные   учреждения,   в   случае

возникновения  массовых  инфекционных  заболеваний  или при угрозе

возникновения  эпидемий;  отказ  в  приеме  граждан  на работы или

отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким

риском заболевания инфекционными болезнями.

-  Я   предупрежден   (предупреждена)    о   факторах    риска   и

противопоказаниях к вакцинации.

-  Я  ознакомлен  (ознакомлена) с мерами социальной защиты граждан

при возникновении поствакцинальных осложнений.

-  Я  поставил  (поставила) в известность медицинского работника о

предшествующих  вакцинациях,  обо  всех  проблемах,  связанных  со

здоровьем, в том числе о любых формах аллергических проявлений или

индивидуальной  непереносимости лекарственных препаратов, обо всех

перенесенных  мною  (представляемым) и известных мне заболеваниях,

об   экологических   и   производственных   факторах   физической,

химической  или  биологической  природы,  воздействующих  на  меня

(представляемого)    во   время   жизнедеятельности,   принимаемых

лекарственных  средствах,  о  наличии  реакций  или  осложнений на

предшествующие   введения   вакцин   у  меня  (представляемого)  и

ближайших  родственников.  Сообщил (сообщила) правдивые сведения о

наследственности,  а также об употреблении алкоголя, наркотических

и токсических средств.

-  Я  ознакомлен  (ознакомлена)  и  согласен  (согласна)  со всеми

пунктами  настоящего документа, положения которого мне разъяснены,

мною поняты и добровольно даю свое согласие на вакцинацию.