В поликлинике отказали в предоставлении услуг по полису обязательного медицинского страхования

Question

По необходимости мне с ребенком пришлось обратиться к платному специалисту. доктор назначил процедуры физиотерапии в детской поликлинике. На что нам отказали по причине посещения именно ПЛАТНОГО врача, указав нам именно на ТАКОЙ и в дальнейшем метод лечения. Правомерно ли такое обращение к нам и действует ли полис ОМС в данной ситуации. Спасибо.

Евгения Раздъяконова · Accepted Answer

Считаю неправомерным такой отказ, если услуга физиолечения входит в полис ОМС, а она входит в этот перечень, не смотря на то, какой врач ее назначил.

Виктория Кочеткова · Answer

Здравствуйте! Вам лучше ваш вопрос задать на сайт Минздрава http://www.rosminzdrav.ru/reception/appeals/new.

Котова Светлана · Answer

спасибо, отбратилась туда.

Елена Макей · Answer

Добрый день!

Ознакомьтесь, пожалуйста, с полезной публикацией на нашем сайте на эту тему:

http://taktaktak.org/blog/algorythm/2014/12/chto-polozheno-besplatno-po-polisu-oms/

Котова Светлана · Answer

Пыталась вести беседу с заведующей детской поликлиники, она сослалась на приказ главного врача...и ушла от разговора ..Буду атаковать снова-очень хочется увидеть глазами тот самый приказ! Благодарю за совет. Ознакомившись с с пунктами перечня обязательств ОМС, думаю, стоит рассмотреть и указать нашей поликлинике на пункт 9 и 10.

Елена Макей · Answer

Cветлана, вы правильно поступаете, что требуете предоставить документы для ознакомления. Перечень платных услуг, порядок их оказания утверждаются приказом главврача. Отмечу, что некоторые виды физиолечения являются платными, но это не зависит от места работы врача, который их назначил. Вы также можете прийти перед проведением процедур на бесплатный прием к врачу-физиотерапевту этого отделения.

Котова Светлана · Answer

Благодарю, Елена. Думаю нужно идти дальше, и не оставлять этот вопрос неразрешенным. Врачи нашего городка,Кимры, Тверской области, оставшись в мизерных количествах, держат власть и полностью вышли из под контроля Высшего органа в своих решениях. Мамочки детишек глотают оскробления , отказы и недостойное отношение к себе-молчат, не зная своих прав и обязанностей !

Елена Макей · Answer

Светлана, если проблема общая, рекомендую обратиться с коллективным письмом к Уполномоченному по правам ребенка в ТО, у каждого УПР есть сайт , возможна электронная форма обращения.